Arquitectura enferma

La fachada del edificio principal del complejo del Sanatorio Hongqiao. Fuente: Zhongguo jianzhu/arquitecto chino 2, no. 5 (1934): 11.

En mayo de 1919, la revista literaria Xin qingnian/La Jeunesse publicó un cuento del escritor chino Lu Xun titulado “Medicina”, en el que el viejo Chuan y su esposa ahorran cada centavo para comprar una cura de medicina popular: un panecillo al vapor empapado en sangre, para su hijo, que se está muriendo de tuberculosis.1 Como pronto aprende el lector, la sangre proviene de un joven radical que fue ejecutado por actividades revolucionarias. La imagen del pan chorreando sangre no sólo representa la superstición de la medicina tradicional china, sino también una metáfora de la ignorancia política del público. Como estudiante de medicina convertido en escritor que estudió en Japón, Lu Xun vio una profunda interconexión entre las enfermedades físicas y sociales de su época. En ese momento se avecinaba la Revolución Xinhai de 1911 que derrocó a la dinastía Qing y resultó, en 1928, en el establecimiento del Partido Nacionalista (Kuomintang, KMT) y la República de China, que rápidamente cayó en el caos político y la guerra interna. En este sentido, “Medicina” se pregunta si la Revolución fue realmente una cura para la nación enferma cuando aún se ajustaba a los valores tradicionales.

La publicación de “Medicina” coincidió con el inicio del Movimiento del Cuatro de Mayo. Surgió de protestas estudiantiles masivas en Beijing contra la inacción del gobierno con respecto al Tratado de Versalles, que permitió a Japón apoderarse de territorios en el este de China que previamente habían sido colonizados por Alemania. El estallido de protestas estudiantiles en los meses siguientes marcó la culminación de años de intensos debates culturales conocidos como el Movimiento Nueva Cultura. Desilusionados con el confucianismo y los fracasos del gobierno nacionalista, los intelectuales pidieron la reforma del idioma chino y la emancipación de la mujer, y promovieron ideales occidentales como la democracia y la ciencia. En muchos textos políticos y literarios chinos, los problemas sociales fueron medicalizados para denunciar el fracaso de China a la hora de ponerse al día con un mundo en proceso de modernización y globalización.2 Para los reformadores chinos de la época, enfermedades como la tuberculosis se convirtieron en el escenario perfecto para cuestionar la medicina china en particular. y la cultura tradicional china en general.

Si bien la tuberculosis ayudó a modernizar la arquitectura en Europa, también impulsó a un grupo de médicos y arquitectos chinos a construir uno de los primeros ejemplos de arquitectura de estilo internacional en China: el Sanatorio Hongqiao, terminado en 1934 en Shanghai.3 A diferencia de la mayor parte de la producción arquitectónica contemporánea En ese momento, que fue construido en estilos chino, neoclásico, art-deco u otros estilos revival, el Sanatorio Hongqiao es considerado como “la obra más representativa de la arquitectura modernista” en la China republicana.4 Para muchos historiadores de la arquitectura, el Sanatorio marcó un Breve período de “modernismo serio” en la historia de la arquitectura china, caracterizado por el surgimiento de la idea de “funcionalismo” junto con las primeras traducciones y estudios de arquitectos occidentales como Le Corbusier y Bruno Taut.5

Una vista aérea del Sanatorio Hongqiao. Fuente: Zhongguo jianzhu/arquitecto chino 2, no. 5 (1934): 3.

Este deseo historiográfico de un modernismo “puro” (es decir, un estilo internacional) puede leerse como una respuesta al nacionalismo predominante en la China de principios del siglo XX que confinó el discurso de la arquitectura a la identidad cultural de la nación. Cuando la primera generación de arquitectos modernos de China regresó a casa después de estudiar en Estados Unidos, Europa o Japón en las décadas de 1920 y 1930, la mayoría colaboró ​​estrechamente con el gobierno, que en ese momento luchaba por centralizar el poder a través de proyectos de construcción nacional.6 Con un sentido de soberanía y pertenencia nacional, en 1929 el gobierno nacionalista ordenó oficialmente un “estilo inherentemente nacional” para todos los edificios públicos, lo que llevó a que los estilos arquitectónicos occidentales se asociaran cada vez más con los asentamientos extranjeros, el imperialismo y la pérdida de autonomía económica y cultural. 7 Los arquitectos estatales crearon este estilo tradicional chino con un lenguaje extraído de su formación en Bellas Artes y otras teorías arquitectónicas occidentales.8

También se puede discernir un sentimiento nacionalista similar en el discurso de la medicina. En 1928, tras la presión de John B. Grant en la Fundación Rockefeller y un grupo de profesionales de la medicina occidental, se aprobó por unanimidad una propuesta para abolir la práctica de la medicina china en la primera Conferencia Nacional de Salud Pública. Sin embargo, la resolución rápidamente fracasó y movilizó a los practicantes de la medicina china, hasta entonces desorganizados, en un Movimiento Nacional de Medicina (guoyi yundong). Motivado por la necesidad de una identidad exclusivamente china en medio de convulsiones sociales y culturales, el Movimiento Nacional de Medicina compitió activamente con la medicina occidental y forjó con éxito una alianza más estrecha con el KMT nacionalista.9

Vistos desde esta perspectiva, los tejados planos y las terrazas escalonadas del Sanatorio Hongqiao representan una ruptura notable con el discurso nacionalista predominante en nombre de la salud pública y la modernización. El sanatorio fue concebido por el padre y el hijo Ding Fubao y Ding Huikang, ambos miembros de la recién fundada Asociación Nacional Antituberculosis de China (Zhongguo Fanglao Xiehui, NATAC). Ding Fubao fue médico, traductor y uno de los primeros reformadores de la medicina china.10 Después de un viaje de estudios a Japón en 1909, se convirtió en partidario de la occidentalización de la medicina en China y estableció la Sociedad Chino-Occidental de Investigación Médica. A partir de 1912 se dedicó a publicar comercialmente una popular serie de guías médicas llamada Compendio médico del Sr. Ding, que incluía traducciones de textos japoneses sobre medicina occidental. Profundamente influenciado por su padre, Ding Huikang se doctoró en medicina en la Universidad de Hamburgo en 1924, especializándose en tuberculosis y enfermedades neumónicas.

A pesar del establecimiento del primer Ministerio de Salud de China en 1928, no hubo ninguna política centrada en la salud pública durante las décadas de 1920 y 1930.11 La tuberculosis en particular no fue considerada una crisis de salud pública hasta las campañas de NATAC.12 Establecida en Shanghai en octubre de 1933 e independiente del gobierno, la Asociación Nacional Antituberculosis de China, una ONG avant la lettre, fue la única organización activa en los años 1930 y 1940 dedicada a la eliminación de la tuberculosis.13 Los esfuerzos de NATAC incluyeron campañas educativas de una semana de duración, programas de radio charlas y conferencias públicas, además de fundar instalaciones clínicas y aumentar las camas en Shanghai para pacientes con tuberculosis.14

NATAC produjo y publicó estadísticas a menudo exageradas en periódicos y revistas populares para hacer “visible” la crisis. Como ha argumentado el historiador médico Sean Hsiang-lin Lei, la patología del surgimiento de la crisis de la tuberculosis en la China republicana no es la Mycobacterium tuberculosis, sino la internalización de la mirada colonial que objetivaba a los chinos como el Otro antihigiénico, incivilizado y malsano.15 La tuberculosis se asoció con estilos de vida tradicionales dentro de una familia extensa. En su artículo “Los chinos y la tuberculosis”, Ge Chenghui, una de las primeras doctoras en China y graduada de la Facultad de Medicina de Yale, identificó tres hábitos “antihigiénicos” dentro de la familia como causas de contagio: compartir comidas, compartir la cama y dormir con las ventanas cerradas.16 En este sentido, el pensamiento médico occidental representaba no sólo una diferencia científica y epistemológica con la tradición china, sino también una diferencia cultural. Al apropiarse de la crisis de la tuberculosis como una crítica cultural de la tradición, el grupo NATAC se autoproclamó “doctores de la ilustración” y, por lo tanto, trabajó para crear un sujeto moderno e higiénico.

El general y alcalde de Shanghai, Wu Tiecheng, cortó la cinta en la ceremonia de apertura. Fuente: Tu hua chen bao/The Chen Pao Miscellany 109 (1934).

Inaugurado el 17 de junio de 1934, el Sanatorio Hongqiao se convirtió en una sensación mediática. En periódicos y revistas de todo el país se reprodujeron fotografías del general y alcalde de Shanghai Wu Tiecheng con una multitud de celebridades, políticos y médicos.17 El sanatorio, anunciado como “el centro médico más moderno y más moderno” de Shanghai y el mejor de su tipo en el este de Asia, se convirtió instantáneamente en una fuente de orgullo nacional y una atracción turística, atrayendo a políticos nacionales como Cai Yuanpei y Sun Ke (hijo de Sun Yat-sen) para sus visitas.18 Ubicado en los suburbios del oeste de Shanghai y rodeado de pequeñas granjas y jardines, el sanatorio pretendía ofrecer paz y tranquilidad a los enfermos. Construido en hormigón armado y orientado al sur, el sanatorio consta de un edificio de cuatro plantas y otro de una sola planta. Juntos proporcionaron treinta y nueve salas, todas ellas conectadas directamente a balcones, lo que permitía a los pacientes recibir luz solar en cualquier momento del día.

El “espléndido equipo” de las instalaciones, como destacó el alcalde Wu, incluía agua corriente fría y caliente, electricidad, aire acondicionado, ventanas que permitían la entrada de luz ultravioleta y muebles modernos. Además de salas para tomar el sol, quirófanos, salas sanitarias, salas de observación y laboratorios, el sanatorio ofrecía espacios de recreación, incluido un comedor, un salón, una biblioteca, una sala de música y una cocina. Todos los pasillos y pasillos estaban cubiertos con pisos de caucho importados de los Países Bajos, cuyo objetivo era reducir el ruido del tráfico peatonal. Estaba equipado con las más avanzadas máquinas de fototerapia y máquinas de terapia de ultrasonido (o diatermia de onda corta) importadas de Alemania, así como máquinas de rayos X y luces de operación quirúrgica sin sombras.19

El Sanatorio Hongqiao se diferencia del modelo europeo en la compartimentación de las terrazas. Fuente: Zhongguo jianzhu/arquitecto chino 2, no. 5 (1934): 16.

El vestíbulo del edificio principal. El sanatorio se enorgullecía de su iluminación eléctrica, suelos de goma y diseño interior moderno. Fuente: Zhongguo jianzhu/arquitecto chino 2, no. 5 (1934): 24.

Un edificio separado diseñado para pabellones más baratos. Fuente: Zhongguo jianzhu/arquitecto chino 2, no. 5 (1934): 12.

Dentro de la sala de “primera clase”. Fuente: Zhongguo jianzhu/arquitecto chino 2, no. 5 (1934): 33.

El Sanatorio Hongqiao se diferencia del modelo europeo en la compartimentación de las terrazas. Fuente: Zhongguo jianzhu/arquitecto chino 2, no. 5 (1934): 16.

Diseñado por Xi Fuquan, quien estudió en Alemania de 1922 a 1929, el edificio fue descrito en The China Times como “grande” y “cubista”. 20 Los visitantes expresaron asombro por las terrazas y la estructura de hormigón armado, así como por los bordes redondeados y rincones en el interior diseñados para evitar la acumulación de polvo.21 Aunque guarda muchas similitudes, el Sanatorio Hongqiao se diferencia del modelo europeo en la división de las terrazas. En los sanatorios europeos, como el hospital provincial de Waiblingen de Richard Döcker o el sanatorio Paimio de Alvar y Aino Aalto, las terrazas solían discurrir continuamente a lo largo del edificio. Pero aquí, los tabiques separaron el espacio exterior en terrazas individuales. Como comentó perspicazmente el alcalde Wu: “la planificación de la institución hizo posible que cada paciente disfrutara de privacidad”. 22 De hecho, la privacidad individual está meticulosamente representada en todo el edificio. Además de los tabiques, las terrazas están retranqueadas de tal manera que un paciente de arriba no podría mirar hacia afuera y ver fácilmente a un paciente de abajo, y viceversa. Y si bien los costos de permanecer en el Sanatorio Hongqiao eran bajos en comparación con otros centros médicos contemporáneos en Shanghai, todavía era inasequible para la mayoría de la población. El sanatorio estaba organizado jerárquicamente, con “salas de primera clase” que tenían baños privados y salas estándar, más económicas, ubicadas en una estructura separada al otro lado del césped del edificio principal.23

Después de su inauguración, se siguió publicitando el Sanatorio Hongqiao. Su representación en revistas profesionales médicas y de arquitectura cubrió principalmente cómo el sanatorio contribuye a los discursos contemporáneos de la medicina y la arquitectura. Pero su presencia mediática en revistas y periódicos populares se debió principalmente a promociones realizadas por el propio sanatorio. Una fotografía mostraba un equipo de rayos X con una enfermera al lado, asociando así la tecnología moderna con el tropo de la mujer moderna.24 Otro artículo de doble página titulado “El paraíso de los pacientes” presenta el sanatorio como un centro turístico en lugar de un hospital con una gran variedad de fotografías tanto exteriores como interiores. También aparecía a menudo en las noticias que una celebridad o un político era paciente en el Sanatorio Hongqiao.

Un anuncio del Sanatorio, describiéndolo como “un paraíso para los pacientes”. Fuente: Dazhong huabao/The Cosmopolitan 14 (1934): 23.

Imágenes de rayos X de pulmones sanos e infectados, publicadas en una revista popular. Fuente: Zhanwang/Look Monthly 19 (diciembre de 1940).

La noticia de la inauguración del Sanatorio, yuxtapuesta a otros acontecimientos nacionales. Fuente: Zhong hua/The China Pictorial 18 (1934).

Un anuncio del Sanatorio, describiéndolo como “un paraíso para los pacientes”. Fuente: Dazhong huabao/The Cosmopolitan 14 (1934): 23.

La crisis de la tuberculosis en la China republicana finalmente elevó las cuestiones de “higiene” del nivel personal al nacional y vinculó la “higiene” al lugar de China en el orden global. El Sanatorio de Hongqiao representa un caso excepcional en el que el sector privado reemplazó al control estatal de la salud pública como fuerza líder en la politización de una enfermedad. Surgiendo de las constantes luchas y confrontaciones entre la medicina y la arquitectura china y occidental, el Sanatorio añade un giro colonial a la alianza frecuentemente citada entre arquitectos y médicos modernos: la medicina occidental ayudó a los arquitectos a superar los límites del discurso nacionalista predominante de "los chinos". estilo”, mientras que el modernismo arquitectónico occidental funcionó como una retórica visual que promovió la imagen profesional de la medicina occidental. Como rechazo inequívoco de la tradición china (tanto arquitectónica como médica), el Sanatorio no podría haberse realizado sin esta alianza, así como sin el vacío de poder dejado por la falta de medidas de salud pública controladas por el Estado. Su adaptación y apropiación de las formas e ideologías occidentales permitió a los médicos y arquitectos del NATAC reclamar autoridad sobre los procesos de modernización de China en un momento en que el poder estatal aún era débil, confundiendo las narrativas binarias de dominación imperialista y resistencia antiimperialista.

Pero esta transitoria independencia del nacionalismo y del “modernismo serio” terminó con el inicio de la guerra chino-japonesa en 1937, que obligó al equipo médico a abandonar el sanatorio. Se desvaneció en el olvido cuando el Partido Comunista tomó el poder en 1949 y nacionalizó el sistema de atención médica. Si bien el edificio ya no existe, la tensión entre la medicina china y occidental continúa existiendo de una manera nueva e igualmente politizada. Aunque la medicina china se ha integrado en gran medida en un sistema de atención de salud tecnocientífico, sigue siendo un símbolo nacionalista y una vez más pasó a primer plano cuando los líderes de China la promovieron en el tratamiento de Covid-19, exportándola a países de todo el mundo, incluido Pakistán. Kenia, Irán, los Países Bajos e Italia, como parte de misiones de ayuda destinadas a impulsar el poder blando de China.25

Lu Xun, “Yao” (“Medicina”), Xin Qingnian / La Jeunesse (Xin Qingnian) 6, n.º 5 (1919), sin paginar.

Carlos Rojas, Nostalgia: cultura, contagio y transformación nacional en la China moderna (Cambridge, MA: Harvard University Press, 2015); Yang Nianqun, Rehaciendo pacientes: política espacial bajo el conflicto entre la medicina china y occidental (1832-1985) (Nueva York: Peter Lang, 2020).

Beatriz Colomina, X-Ray Architecture (Zürich: Lars Müller Publishers, 2019).

Yongyi Lu y Yan Chen, “La idea y la forma del funcionalismo en la arquitectura moderna china temprana: un estudio de caso sobre el sanatorio Hongqiao en Shanghai”, Jianzhu shi (octubre de 2017), 49–58.

Jianfei Zhu, Arquitectura de la China moderna (Londres; Nueva York: Routledge, 2009), 71.

Aunque la dinastía Qing fue derrocada en 1911, China no se unificó hasta 1928, cuando el KMT finalmente pudo consolidar su control sobre la mayor parte del país y trasladó la capital de Beijing a Nanjing, iniciando una era de relativa estabilidad antes del brote. de la guerra chino-japonesa en 1937. La noción del arquitecto como artista individual no existía en China antes del siglo XX. El surgimiento de la profesión arquitectónica también se manifiesta en un cambio epistemológico del concepto de arquitectura. El término tradicional para arquitectura, yingzao, fue reemplazado por un nuevo término, jianzhu, para enfatizar las nuevas nociones de arquitectura como arte, disciplina y profesión (en contraposición a un oficio).

Lai Delin, Zhongguo Jindai Jianzhu Shi Yanjiu (Estudios de historia de la arquitectura china moderna) (Beijing, Qinghua Daxue Chubanshe, 2007).

Para ser claros, esta “tradición arquitectónica china” reinventada es una construcción moderna sustentada por la tradición Beaux-Arts y varias teorías arquitectónicas occidentales como el racionalismo estructural y el organicismo, y su desarrollo implicó una historia de erudición orientalista y un proceso de legitimación en el que Occidente La arquitectura fue tomada como punto de referencia universal. Sin embargo, los reformadores e historiadores que buscan una noción de modernidad centrada en Occidente lo han considerado “tradicional”. Arquitectura china y bellas artes, Jeffrey W. Cody, Nancy S. Steinhardt y Tony Atkin, eds. (Honolulu: University of Hawai'i Press, 2011).

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Bridie Andrews, La creación de la medicina china moderna, 1850-1960 (Vancouver: UBC Press, 2014), 122-133.

Lei, “Habituar la individualidad: el marco de la tuberculosis y sus soluciones materiales en la China republicana”, 255.

En su propuesta de 1923 para crear un departamento de higiene en el Peking Union Medical College (PUMC), John B. Grant, profesor de PUMC y representante de la Junta Internacional de Salud de la Fundación Rockefeller, se opuso a la implementación del control de la tuberculosis a principios de etapa de gestión de la salud pública en China. Si bien Grant estimó que China tenía una tasa de mortalidad extremadamente alta de quince por mil, sostuvo: “En China, donde los fondos y el personal son limitados, no sería prudente concentrar recursos inadecuados en la tuberculosis hasta que se ataque a la gastroenteritis, más fácilmente controlable. Las enfermedades intestinales habían estado bien organizadas”. Esta propuesta fue fácilmente aceptada por el gobierno. John B. Grant, “A Proposal for a Department of Hygiene” (1923), Rockefeller Foundation Archives, Rockefeller Archive Center, Sleepy Hollow, Nueva York (en adelante RAC), caja 75, carpeta 531, p. 17. Citado en Sean Hsiang-lin Lei, “Habituando la individualidad: el marco de la tuberculosis y sus soluciones materiales en la China republicana”. Boletín de Historia de la Medicina 84, núm. 2 (2010): 253.

Ibíd., 256.

A pesar de ser llamados “nacionales”, el alcance de su impacto fue relativamente local y se concentró en la región de Shanghai.

Lei, “Habituar la individualidad: el marco de la tuberculosis y sus soluciones materiales en la China republicana”.

Ge Chenghui, “Zhongguoren yu jiehebing” (Los chinos y la tuberculosis), Kexue (Ciencia) 10 no. 5 (1935): 587–96. Citado en Lei.

“Se inauguró un nuevo sanatorio, la institución de Hungjao presenta muchas características modernas”, The North-China Herald and Supreme Court & Consular Gazette, 20 de junio de 1934: 430.

The China Times (16 de junio de 1934), 2.

The China Times (10 de junio de 1934), 9.

Fuquan estudió bajo el nombre de Fohzien Godfrey Ede, recibió su diploma en ingeniería de la Technische Hochschule zu Darmstadt en 1926 y su doctorado en ingeniería bajo la dirección del historiador de la arquitectura y sinólogo Ernst Boerschmann de la Technische Hochschule zu Charlottenburg en 1929. Eduard Kögel, “ Investigación alemana temprana sobre la arquitectura china antigua (1900-1930)”, Berliner Chinahefte/Chinese History and Society 39 (2011): 81–91.

Shi shi xin bao, 21 de diciembre de 1934.

“Se inauguró un nuevo sanatorio, la institución de Hungjao presenta muchas características modernas”, 430.

Shi shi xin bao, 26 de junio de 1934.

Alys Eve Weinbaum, Lynn M. Thomas, Priti Ramamurthy, Uta G. Poiger, Madeleine Yue Dong y Tani Barlow, eds., The Modern Girl Around the World: Consumption, Modernity, and Globalization (Carolina del Norte: Duke University Press, 2008 .)

Syed Raza Hassan, “Pakistán dice que el ensayo de la medicina tradicional china para COVID-19 fue exitoso”, Reuters (17 de enero de 2022), ➝; Zhuang Pinghui, “El jefe de la Organización Mundial de la Salud presentó un informe sobre el uso de la medicina tradicional china en la lucha contra el Covid-19”, South China Morning Post (21 de enero de 2022), ➝; Victoria Amunga, “China exporta su medicina tradicional a África”, VOA News (21 de enero de 2022), ➝; Ian Johnson, “Chinese Medicine in the Covid Wards”, The New York Review (4 de noviembre de 2021), ➝.

Sick Architecture es una colaboración entre Beatriz Colomina, e-flux Architecture, CIVA Bruselas y el Ph.D. de la Universidad de Princeton. Programa en Historia y Teoría de la Arquitectura, con el apoyo de la Beca Mágica Rapid Response David A. Gardner '69 del Humanities Council y el Programa en Medios y Modernidad de la Universidad de Princeton.

Chenchen YanEs estudiante de doctorado en Historia y Teoría de la Arquitectura en la Universidad de Princeton.